Akių vokų operacija

Prieš operaciją turite pasakyti gydytojui, jei:

• esate kam nors alergiška,
• vartojate kraujo krešėjimą veikiančius vaistus ar turite kraujo krešėjimo sutrikimų (taip pat trombozių),
• sergate cukriniu diabetu ir vartojate vaistus,
• Jums diagnozuotas vėžys,
• per praėjusias 6 savaites buvo leisti kortikosteroidai,
• turite implantuotą širdies stimuliatorių,
• esate nėščia ar planuojate nėštumą,
• turite imunosupresiją,
• blogai jaučiatės procedūros dieną,
• susirgote prieš procedūrą (pakilo temperatūra, gripas, peršalimas),
• rūkote (rekomenduojama nerūkyti bent 4 savaites iki operacijos)

• Bendras kraujo tyrimas,
• kraujo krešumo tyrimas (ADTL),
• elektrokardiograma (EKG) su įvertinimu,
• gliukozės kiekio kraujyje tyrimas,
• kiti tyrimai, jei sergate lėtinėmis ligomis ir juos paskyrė Jūsų gydytojas.

Pacientė gali atsivežti savo tyrimų išrašus iš kitų įstaigų arba atlikti juos Medicinos diagnostikos ir gydymo centre per 2 val. Centre atliekamų tyrimų kaina. Tyrimai turi būti ne senesni kaip 14 dienų.

Viršutinių vokų plastika atliekama taikant vietinę nejautrą, suleidžiant vaistų į būsimo pjūvio vietą. Kai vienu metu operuojami viršutiniai ir apatiniai vokai, rekomenduotina bendra nejautra.

Akių vokų operacija trunka apie 1,5–2 val., jei tuo pačiu metu operuojami ir viršutiniai, ir apatiniai vokai. Jei operuojami tik viršutiniai vokai, operacija trunka apie 40 minučių. Operacijos trukmė priklauso ir nuo akių vokų būklės prieš operaciją.

Jei tuo pačiu metu operuojami visi 4 vokai, plastikos chirurgas dažniausiai pradeda nuo viršutinių. Įprastai pjūvis daromas išilgai natūralios vokų linijos. Operacijos metu chirurgas per padarytus pjūvius pašalina odos, raumenų ir, jei reikia, riebalinių kūnelių perteklių.

Chirurgas viršutinio voko pjūvį įkomponuoja į natūralią voko odos raukšlę, siekdamas jį paslėpti ir padaryti praktiškai nematomą. Atliekant apatinių vokų plastiką, odos pjūvis gali būti daromas kelis milimetrus žemiau apatinio voko blakstienų augimo linijos. Jei nėra odos pertekliaus, o tik apatinių vokų riebalinių kūnelių hipertrofija, daromas transkonjuntyvalinis pjūvis (per vidinę apatinio voko pusę iš akies junginės pusės).

Po operacijos chirurgas pjūvius susiuva plonais (plauko storumo) siūlais. Viršutiniame ir apatiniame vokuose siūlai lieka apie savaitę po operacijos. Atliekant transkonjuktyvalinį pjūvį žaizdos siūti nereikia.

Chirurginės intervencijos metu akies obuolys neliečiamas, todėl įprastai operacija įtakos regėjimui neturi.

Po operacijos praėjus 3–4 valandoms jau galima vykti namo (jei buvo taikoma vietinė nejautra). Rekomenduojama, kad po operacijos bent parą pacientą prižiūrėtų kas nors iš artimųjų.

Po akių vokų operacijos (blefaroplastikos) siūlai lieka ne ilgiau kaip savaitę. Žaizdos kraštai užklijuojami specialiais pleistrais „Steri Strip“, kuriuos būtina laikyti iki ištraukiami siūlai.

Po operacijos dažnai atsiranda patinimai, kraujosruvos, oda apie akis praranda jautrumą. Apytiksliai po 2 savaičių vokų išvaizda normalizuojasi, o visiškai atsigaunama po mėnesio. Pasitaiko, kad po operacijos išsausėja akys, bet tai tęsiasi paprastai ne ilgiau kaip 2 savaites. Jei vis dėlto diskomfortas dėl sausų akių tęsiasi ir trunka ilgiau nei 2 savaites, patartina kreiptis pagalbos į gydytoją.

Namuose po operacijos reikia turėti šių priemonių: ledukų, sterilios marlės, akių lašų ar dirbtinių ašarų (gydytojas rekomenduos tinkamiausius), švarių rankšluosčių, nuskausminamųjų, kuriuos taip pat turėtų rekomenduoti gydytojas.

 Po vokų operacijos randas blykšta apie 3–6 mėn. Kaip ir po kiekvienos operacijos – galimos komplikacijos (pvz., kraujavimas, infekcija, išsausėjusios akys), bet jos retos ir įveikiamos.

Rezultatai išlieka 5–7 metus, kartais ir ilgiau. Apatinių vokų operaciją reikia kartoti retai. Būtina suprasti, kad akių senėjimo procesas po operacijos nesustoja. Yra atvejų, kad praėjus tam tikram laikui, akių vokai vėl pradeda kristi ant blakstienų. Tokiu atveju geriau ne kartoti blefaroplastiką, bet daryti kaktą pakeliančią operaciją. Kiek ilgai išlieka operacijos efektas, priklauso nuo paciento gyvenimo būdo, vokų odos priežiūros, amžiaus pokyčių ir paveldimumo.

Po operacijos rekomenduojama:

• Vengti lenkti galvą žemyn, atlikti buities darbus, nekilnoti sunkių daiktų;
• Apie mėnesį riboti fizinius pratimus, neiti į sauną, baseiną;
• Savaitę nenešioti kontaktinių lęšių;
• Kol bus išimti siūlai atsisakyti alkoholio, nenaudoti kosmetikos.
• Po operacijos, operavęs gydytojas Jums paskirs kito apsilankymo datą ir laiką.

Jei atvykstate iš kitos šalies, visas detales (kada galite skristi, kokia reikalinga priežiūra ir pooperacinis režimas) aptarsite su savo gydytoju po operacijos.

Po estetinių grožio operacijų nedarbingumo pažymėjimas neišduodamas, todėl planuojant operaciją reikia pasiimti atostogas, jei neplanuojate grįžti į darbą iškart po operacijos.

Šalti kompresai, gydytojo paskirti tepalai padeda sutrumpinti reabilitacinį laikotarpį.

Pooperaciniu laikotarpiu būtina ramybė. Galima žiūrėti televizorių, naudotis internetu, skaityti knygas. Taip pat galima vykti pailsėti į kurortą ir netgi saikingai degintis saulėje. Svarbiausia – nepamiršti saulės akinių.

• Sergant sunkia, sveikatai pavojinga liga
• Kai nustatomos tam tikros akių ligos (pvz., miopija), neseniai atliktos akių operacijos
• Padidėjus kraujospūdžiui (jo keliamą riziką operacijai vertina gydytojas)
• Sergant virusinėmis ligomis, esant infekcijoms (operaciją planuoti galima visiškai pasveikus)

Viršutinių vokų plastika paprastai atliekama taikant vietinę nejautra, todėl dažniausiai po operacijos pacientą išleidžiame namo po 1–2 val. Tinimas ir kraujosruvos gali laikytis nuo 1 iki 4 sav., bet dažniausiai per 2 savaites viskas susitvarko ir galima dirbti. Po operacijos siūlai pašalinami po 5–7 dienų.

Akių vokų operacijos komplikacijos retos ir įveikiamos. 

Po akių vokų, kaip ir po bet kurios kitos chirurginės operacijos, galimos komplikacijos: kraujavimas, infekcijos, sausos akys. Retais atvejais pasikeičia voko spalva, susiformuoja keloidinis randas, voko oda nenormaliai užsiriečia į vidų ar išorę (ši komplikacija būdinga tik apatiniams vokams), akių vokai iki galo neužsimerkia. Tokiais atvejais reikia korekcinių operacijų.

Operacijos rezultatą galima įvertinti tik tada, kai visiškai atsikuria operuojant pažeisti audiniai, susiformuoja, t. y. išblykšta, pooperacinis randas. Po vokų operacijos randas blykšta apie 3–6 mėnesius.

Viršutinių akių operacijos rezultatai išlieka 5–7 metus, kartais ir ilgiau. Apatinių vokų operaciją reikia kartoti retai. Būtina suprasti, kad akių senėjimo procesas po operacijos nesustoja. Yra atvejų, kad praėjus tam tikram laikui, akių vokai vėl pradeda kristi ant blakstienų. Tokiu atveju geriau ne kartoti blefaroplastiką, bet daryti kaktą pakeliančią operaciją.

Vokų plastika gali būti kartojama keletą kartų. Kiek ilgai išlieka operacijos efektas, priklauso nuo paciento gyvenimo būdo, vokų odos priežiūros, amžiaus pokyčių ir paveldimumo. Svarbiausia – rūpintis savimi, vengti greitai priaugti ar greitai numesti svorio, naudoti tinkamą ir kokybišką kosmetiką.