Nuotolinė šeimos gydytojo konsultacija internetu Greičiau nei per 24 val.

Elektromiografija ir elektroneurografija

Elektromiografija (EMG) yra diagnostinė procedūra, kurios tikslas – įvertinti nervų, raumenų ir juos kontroliuojančių nervinių ląstelių (motorinių neuronų) būklę.

Elektroneurografija (ENG) – tai periferinių nervų elektrinio laidumo tyrimas, kurio metu matuojami tam tikri nervo elektrinio laidumo parametrai. Šio tyrimo metu paviršiniai elektrodai uždedami tiesiai ant odos, keliose vietose atliekama paviršinė nervo stimuliacija.

 

Elektromiografijos ir elektroneurografijos tyrimus atlieka specialistas, vertina ir aprašo – gydytojai neurologai.
Tyrimai atliekami tik suaugusiesiems.

Svarbu! ENMG tyrimai atliekami tik su gydytojo neurologo ar oftalmologo (RSP tyrimui), siuntimu.
Atvykusiems be siuntimo, reikalinga gydytojo konsultacija, kurios metu patikslinima, kokiu tikslu atliekamas ENMG tyrimas (ką reikia ištirti). Gydytojo konsultacija gali būti suteikta Hila centre, pagal galiojančius paslaugų įkainius.

Trukmė - apie 1 val. Atsakymas - iš karto po tyrimo.

Elektromiografijos ir elektroneurografijos tyrimų kaina

Paslaugos pavadinimas
Mokamų paslaugų kaina Mokamos

Lazerio sukeltųjų potencialų tyrimas smulkiųjų skaidulų polineuropatijai
75.00 €
Elektromiografija (EMG)
99.00 €
Elektroneurografija (ENG) (kojų arba rankų)
91.00 €
Elektroneurografija (ENG) (kojų ir rankų)
136.00 €
Elektroneurografija kartu su elektromiografija (ENMG)
180.00 €
Elektroneurografija kartu su lazerio sukeltųjų potencialų tyrimu
160.00 €
Somatosensorinių, ar regos, ar klausos kamieninių sukeltųjų potencialų tyrimas
75.00 €

Nuo ko priklauso kainos?

Čia nurodytos paslaugų kainos galioja Lietuvos respublikos ir Europos sąjungos piliečiams. Jei esate iš kitų šalių, konkrečios kainos teiraukitės nurodytais tel. ir el. paštu.

Plačiau apie kainas

Atmintinė. Kaip pasiruošti EMG ir ENG tyrimui.
deco round
4 priežastys

kodėl verta rinktis mus

  • Esame vienintelė privati medicinos įstaiga, kurioje atliekami šie tyrimai.
  • Tyrimus atlieka kvalifikuoti, didžiulę patirtį turintys specialistai.
  • Moderni, saugi ir patikima, pirmaujančių pasaulyje gamintojų medicinos įranga.
  • Jūsų vizitą galime suplanuoti taip, kad tą pačią dieną būtų atliktas tyrimas, reikalingo gydytojo konsultacija ir paskirtas gydymas.

Gydytojai

Pacientai apie mus

gyd. Šitkauskienė Ingrida
N.S.
 
gyd. Med.dr. Sereikė Ieva
D.
 
gyd. Šitkauskienė Ingrida
T.L.
 
gyd. Med.dr. Sereikė Ieva
Č.R.
 
gyd. Šitkauskienė Ingrida
V.R.
 
gyd. Med.dr. Sereikė Ieva
V.J.
 

Kada atliekami EMG ir ENG tyrimai?

Jūsų gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus, jei jaučiate simptomus, būdingus raumens ar nervo funkcijos sutrikimui – kurios nors galūnių vietos tirpimus, raumenų silpnumą, odos nejautrą, raumenų skausmus arba mėšlungius bei kitokio pobūdžio galūnių skausmus.

Elektromiografija atliekama esant pirštų tirpimui.

EMG tyrimo rezultatai dažnai būtini diagnozuojant arba atmetant tam tikras būkles:

  • raumenų ligas, tokias kaip raumenų distrofija arba polimiozitas;
  • ligas, pažeidžiančias nervo ir raumens jungtį, pavyzdžiui, miastenija;
  • periferinių nervų pažeidimus, pavyzdžiui, riešo kanalo sindromą, alkūninio nervo tunelinę neuropatiją, kitas mononeuropatijas arba polineuropatijas;
  • ligas, pažeidžiančias nugaros smegenų motorinius neuronus, pavyzdžiui, šoninę amiotrofinę sklerozę, spinalinę amiotrofiją, stuburo kanalo stenozę;
  • ligas, pažeidžiančias nervų šakneles, pavyzdžiui, šaknelės suspaudimą dėl tarpslankstelinio disko išvaržos.

Kada atliekamas somatosensorinių sukeltųjų potencialų tyrimas (SSSP)?

Jūsų gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus, kad įvertinti jutiminių laidų, atsakingų už giliuosius jutimus, integralumą. SSSP rezultatai dažnai būtinai diagnozuojant arba atmetant tam tikras liga ir būkles:

  • Išsėtinę sklerozę ir kiti demielinizuojančius susirgimus.
    Demielinizuojantys susirgimai – nervų sistemos sutrikimai, susiję su nervinių skaidulų dangalo (mielino) pažeidimu. tyrimo metu galima aptikti pakitimus centrinėje nervų sistemoje, kurie gali turėti įtakos nervinių signalų perdavimui ir sukelti įvairius neurologinius simptomus.
  • Nugaros smegenų pažeidimus.
    RSP tyrimo metu vertinamas nugaros smegenų užpakalinių šulų vientisumas.
  • Polineuropatijas.
    Nors tyrimas labiau skirtas vertinti centrinės nervų sistemos demielinizuojančius pažeidimus, tačiau galima aptikti ir periferinius pažeidimus.
  • Galvos ar nugaros smegenų navikus.
    Nugaros smegenų, smegenų kamieno ar galvos smegenų žievės srityse esantys augliai, pažeidžiantys jutimo takus, gali būti įtariami atlikus SSSP tyrimą.

Kada atliekamas regos sukeltųjų potencialų tyrimas (RSP)?

Regos sukeltieji potencialai (angl. visual evoked potentials , VEPs) - tai elektriniai signalai,

kuriuos smegenys generuoja reaguodamos į regos dirgiklius. Šie potencialai atspindi regos impulsų plitimą regos nervu ir laidais iki regos žievės pakaušinėje skiltyje. Tai vienas iš neurofiziologinių tyrimų, atliekamas elektroneuromiografijos aparatu. RSP tyrimo rezultatai dažnai būtinai diagnozuojant arba atmetant tam tikras liga ir būkles:

  • Regos nervo pažeidimus.
    Leidžia įvertinti regos nervo funkciją esant optiniam neuritui, optinei neuropatijai, retrobulbariniam neuritui.
  • Išsėtinę sklerozę ir kitus demielinizuojančius, ypač optinio neuromielito spektro, susirgimus.
    Remiantis tyrimo rezultatais galima patvirtinti tiek kliniškai reikšmingą regos nervo pažeidimą, tiek subklinikinę laidų demielinizaciją.
  • Regos nervo disko pakitimus.
    Leidžia patvirtinti arba atmesti įtariamus regos nervo disko pakitimus (pvz. edemą) , RSP gali būti pakitę iki pasireiškiant regos sutrikimui.
  • Nepaaiškinamus regos sutrikimus.
    RSP tyrimas gali būti vertingas esant praeinantiems regos sutrikimams ar neryškiam matymui.
  • Įvairios ligos.
    RSP gali būti pakitę esant neurodegeneracinėms ligos, galvos smegenų augliams, diabetui.

SSSP ir RSP tyrimų negalima identifikuoti konkrečios priežasties ar tikslios pažeidimo vietos, aukštas tyrimo jautrumas padeda gydytojui atmesti / patvirtinti diagnozę.

Naudinga žinoti

 

  • Tyrimo pradžioje gydytojas arba slaugytoja paprašys Jūsų apnuoginti tiriamąją sritį, atsigulti ant kušetės.
  • Jums bus uždėti elektrodai, jų vieta bus keičiama. EMG metu bus įdurti adatiniai elektrodai į raumenis (5–6 dūriai). Priklausomai nuo tyrimo tikslų, gali būti, kad bus atliekama tik ENG arba tik EMG.
  • Elektros stimuliacija, atliekant ENG, pasireiškia kaip silpni elektros impulsai, kurie gali sukelti tiriamojo nervo zonos tirpimą arba raumens judesį. Duriant adata, galite pajusti trumpalaikį skausmą įdūrimo vietoje.
  • Jei tyrimo metu pajusite didelį diskomfortą arba skausmą, galite paprašyti trumpos pertraukos tarp atliekamų stimuliacijų ar dūrių.
  • EMG metu tiriantis gydytojas įvertins, ar Jūsų raumenyje registruojamas patologinis elektrinis aktyvumas esant ramybės būsenos, tuomet turėtumėte visiškai atpalaiduoti galūnę, vėliau bus paprašyta labai lengvai įtempti tiriamąjį raumenį – kaip įtempti, paaiškins gydytojas.
  • Vėliau būsite paprašyti maksimaliai įtempti tiriamąjį raumenį, jei galėsite tai atlikti.
  • Tyrimo metu Jūsų gali paprašyti pakeisti kūno padėtį, priklausomai nuo tiriamos srities.
  • Tyrimo trukmė priklauso nuo tyrimo tikslo. Dažniausiai ENG tyrimas trunka apie 0,5 val. Jei papildomai atliekama EMG, tyrimas trunka 1 val. Kiekvieno raumens ištyrimas adatiniu elektrodu paprastai trunka apie 5 min.
  • Po EMG tyrimo galite jausti nežymų maudimą dūrio vietoje, jis turėtų praeiti per kelias dienas. Jei maudimas tęsiasi, atsiranda paraudimas dūrio vietoje, tikslinga kreipti į šeimos gydytoją.

Alkuninio nervo elektroneurografijos tyrimas

Šeivinio nervo elektroneurografijos tyrimas

 

Tyrimas visiškai neskausmingas – elektros srovės stiprumas minimalus, todėl įprastai nemalonių pojūčių nejausite, nors pasitaiko atvejų, kuomet pacientas jaučia skausmą tyrimo metu. Jei jaučiate skausmą, informuokite apie tai tyrimą atliekantį specialistą.

SSSP tyrimui nereikia specifiškai pasiruošti, tačiau reikia žinoti jog daviklių uždėjimo vietos (galvos, nugaros ir kulkšnių srityse) tepamos specialiu tepalu.

Pacientui sėdint uždedami davikliai, tyrimo metu pacientas guli ant kušetės, prašome visiškai atsipalaiduoti ir leisti specialistui atlikti tyrimui reikalingus veiksmus:

  • Elektrodai tvirtinami tipinėse vietose: ant skalpo ir juosmeninėje nugaros dalyje.
  • Nnedidele elektros srove kartotinai (iki 200-300 kartų) stimuliuojamas periferinis nervas prie kulno, kiekviena pusė tikrinama atskirai.
  • ENMG aparatas registruoja irsuskaičiuoja rezultatų vidurkius.

Tyrimo metu registruojami du pagrindiniai pikai:

  • N25 – atspindi periferinio laidumo laiką.
  • P39 – atspindi bendrą (periferinio ir centrinio) laidumo laiką.

Šių pikų latencijų skirtumas (P39-N25) atspindi centrinio laidumo laiką.

Tyrimas visiškai neskausmingas, jam nereikia specifiškai pasiruošti. Jei jums reikalingi akiniai ir/ar lęšiai, juos galite naudoti tyrimo metu.

RSP tyrimas atliekamas Hila centre

Tyrimo metu pacientas turi stengtis žiūrėti į ekraną ir atlikti specialisto prašomus veiksmus:

  • Ekrane rodomas besikeičiantis šachmatų lentos ekranas, paciento prašoma žiūrėti į ekrano centrą, akys tiriamos atskirai.
  • Trys elektrodai pritvirtinami tipinėse skalpo vietose, registruojantis elektrodas – regos zonos projekcijoje.
  • ENMG aparatas registruoja atsakus ir suskaičiuoja rezultatų vidurkius.

Tyrimo metu registruojami trys pikai, iš jų svarbiausias P100 – atspindi, per kiek laiko impulsas plinta regos takais. Vertinama piko latencija bei tarppusinė asimetrija.

 

  • Kad prieš atvykdami į tyrimą galite vartoti visus Jums paskirtus medikamentus, tačiau tiriantį gydytoją turite informuoti, jei vartojate vaistus, veikiančius kraujo krešėjimą (pvz. orfariną) arba tokius kaip mestinonas, taip pat jei jums buvo atliktos botulino toksino injekcijos.
  • Ar turite elektrinį širdies stimuliatorių ar kitą elektrinį prietaisą kūne.
  • Ar sergate hemofilija ar kita liga, dėl kurios gali užsitęsti kraujavimas.
  • Tyrimus dažniausiai skiria neurologai. Pacientui atvykus po neurologo apžiūros, aiškiai suformuojami tyrimo tikslai, žinomos tyrimo apimtys.
  • Individualiais atvejais RSP tyrimą gali skirti akių ligų gydytojas, oftalmologas.
  • Vis dėlto įtarus tokias dažnas tunelines neuropatijas kaip riešo kanalo sindromas, alkūninio nervo tunelinė neuropatija arba polineuropatija, sukelta cukrinio diabeto, lėtinio alkoholizmo, lėtinių kepenų ar inkstų ligų, atlikti tyrimą gali patarti ir šeimos gydytojas.
  • Atvykus be siuntimo, būtina gydytojo neurologo konsultacija.

EMG yra mažos rizikos procedūra, todėl tyrimo komplikacijos yra labai retos. Galimas nežymus kraujavimas, infekcijos ir nervo pažeidimo pavojus įvedant adatinį elektrodą.

Mediateka

Neatidėliokite, rūpinkitės savimi

Rūpestis ir dėmesys – geriausia dovana

Padovanokite artimiesiems sveikatos patikrinimą ar kitą Hila paslaugą. Galite pasirinkti iš rekomenduojamų programų arba dovanoti čekį norimai pinigų sumai.

Gaukit mūsų naujienas ir akcijų pasiūlymus

Gydytojų patarimai ir specialūs pasiūlymai tik prenumeratoriams