Как вовремя "поймать" рак груди?

Гинекологические заболевания, женское здоровье

Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин. Медицинская статистика подтверждает один важный постулат – при своевременной диагностике его можно вылечить. Сегодня мы ведем разговор с маммологом, акушером-гинекологом вильнюсского Медицинского центра диагностики и лечения Юлией Витко.

"Статистика красноречива: при лечении рака молочной железы первой стадии наблюдается до 95% выздоровления пациентов, при второй стадии – на 10% меньше. Чем более "запущенно" заболевание, тем ниже вероятность выжить. На третьей стадии удается спасти лишь 50% пациентов. И только одну из пяти женщин с четвертой стадией можно вылечить", – начинает свой рассказ акушер-гинеколог Юлия Витко.

Регулярность профилактической диагностики

Регулярная ежегодная профилактическая диагностика может спасти жизнь многим женщинам. К сожалению, не каждая женщина должным образом заботиться о своем здоровье. "Рак молочной железы – тихий убийца. Как правило, в течение длительного времени женщина даже не подозревает о его пагубном развитии, так как не чувствует ни боли, ни даже дискомфорта. Изменения в груди становятся очевидными, в зависимости от размера груди и ткани, когда опухоль вырастет до 1,5–2 см. Это означает, что рак уже приближается ко второй стадии. Если женщина и дальше медлит с обращением к врачу, в процесс могут быть вовлечены лимфатические узлы подмышечной впадины, тогда лечение становится очень сложным", – говорит врач-маммолог Юлия Витко. Каждая женщина, начиная с двадцатилетнего возраста, один раз в год должна проходить медосмотр. Это особенно важно при планировании беременности, использовании противозачаточных средств или длительной гормональной терапии, а также, если у вас уже диагностированы доброкачественные изменения молочной железы, такие как кисты. Медицинский осмотр молочных желез необходим перед пластической операцией по увеличению или уменьшению груди. Во время ежегодного обследования молочной железы также оценивается состояние имплантатов.

УЗИ или маммография?

Какое исследование вам назначить – решает врач. Ультразвуковое исследование, или УЗИ, – это более щадящее исследование, которое не подвергает организм женщины радиологическому (пусть и небольшому) облучению, в отличие от маммографии. "Оба этих исследования жизненно необходимы. Для молодых женщин, у которых ткань молочной железы очень плотная, в ней преобладает железистый компонент, который детально легче рассмотреть с помощью ультразвука, УЗИ более информативно. Ультразвуковое оборудование нового поколения, которым оснащен Медицинский центр диагностики и лечения, позволяет установить изменения в железе размером от 4-6 мм, которые, на самом деле, можно будет пропальпировать только через пару лет! Это очень важно, ведь беременным или кормящим женщинам можно назначит только ультразвуковое исследование", – пояснила акушер-гинеколог, маммолог Ю. Витко.

маммолог, акушер-гинеколог вильнюсского Медицинского центра диагностики и лечения Юлия Витко

Фото маммолог, акушер-гинеколог вильнюсского
Медицинского центра диагностики и лечения Юлия Витко

Первую маммографию женщинам рекомендуется пройти по достижении 40 лет, чтобы в дальнейшем, во время последующих скрининговых исследований по программе превенции рака молочной железы, в которой участвуют все без исключения женщины в возрасте 50-70 лет, увидеть динамику изменений в молочной железе. "После наступления менопаузы меняется гормональный фон, железистая ткань в груди женщины заменяется жировой. Такая ткань лучше пропускает рентгеновские лучи, поэтому маммографию целесообразно делать в более старшем возрасте. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить изменения в груди размером от 2 мм.

"Точность при ультразвуковом исследовании составляет около 87 процентов, а ультразвук вместе с рентгеном фактически выявляет изменения в 100 процентах случаев", – рассказывает врач-маммолог Медицинского центра диагностики и лечения Ю. Витко.

Факторы риска

Увы, пока не найден метод, который со 100-процентной гарантией определял бы, заболеет та или иная женщина раком молочной железы, поэтому так важно проходить регулярные профилактические осмотры. Однако он может повышаться как при генетической предрасположенности, так и при определенном образе жизни, который зависит от осведомленности и нашего осознанного выбора.

В 5–10 процентах случаев рак молочной железы – это результат наследственных генных мутаций. Если более чем у двоих ваших близких родственников был диагностирован рак молочной железы, рекомендуется провести генетический анализ методом ПЦР на наличие изменений в генах BRCA1 и BRCA2. Это исследование можно заказать в Медицинском центре диагностики и лечения в Вильнюсе. Если исследование подтвердит мутацию в генах, то самым надежным методом для снижения риска рака молочной железы в этом случае будет взаимная мастэктомия – удаление обеих молочных желез.

Риск заболеть раком молочной железы выше у нерожавших или поздно родивших женщин, а также у тех, кто более 5 лет использовал гормонозаместительную терапию и более 10 лет употреблял контрацептивы. Также более высокий риск связывают с началом менструального цикла раньше положенного срока и поздней менопаузой.

Грудное вскармливание в течение более 3 месяцев значительно снижает риск рака молочной железы даже у женщин с мутациями генов BRCA1 и BRCA2.

Есть ли методы снижения негативных последствий при обнаружении рака молочной железы или методы по его профилактике?

"Как я уже упоминала, самый лучший метод – ежегодные проверки груди и обнаружение новообразований на самой ранней стадии, когда с болезнью легко справиться. Это действительно очень важно", – подчеркнула акушер-гинеколог, маммолог Юлия Витко.

Избыточный вес и ожирение, особенно если они обнаруживаются в постменопаузальном периоде, напрямую связывают с более высоким риском развития рака молочной железы. Женщины должны заботиться о физической активности и контролировать свой вес не только ради красоты. Это, прежде всего, – здоровье. В неделю рекомендуется уделять не менее 150 минут тренировкам средней интенсивности или 75 минут с интенсивной нагрузкой (например, аэробике), а также двум силовым тренировкам. Снизить риск рака помогут полноценное, разнообразное питание, а также предотвращающие старение организма антиоксиданты, микроэлементы, витамины А, Е, D, бета-каротины.

Многочисленные научные исследования подтверждают связь между раком молочной железы и вредными привычками – алкоголем и, особенно, курением. По данным Всемирного фонда исследования рака, у женщин, которые здоровы, регулярно занимаются спортом, не имеют вредных привычек, чей индекс массы тела менее 30, риск возникновения рака молочной железы в три раза ниже, чем у тех, кто придерживается противоположного образа жизни. Снижение риска рака молочной железы находится, прежде всего, в собственных руках женщины. Оно начинается с того, как мы живем, что мы едим, и заканчивается регулярными медицинскими осмотрами.

Hila

Реабилитация и спортивная медицина

Семейная медицина