2014 09 12
Причина 10% смертей от рака у мужчин - рак предстательной железы
Урологические заболевания, мужское здоровье
© Gettyimages.com фото
15 сентября - Международный день борьбы с раком простаты.
Сентябрьская дата, особо отмеченная в календаре, призвана обратить особое внимание на растущее число случаев рака простаты у мужчин. Среди онкологических больных "сильной половины" человечества эта форма рака является причиной почти 10 % смертей и одной из главных причин смертей среди мужчин пожилого возраста. Особенно остро стоит проблема выявления рака простаты на ранних стадиях. Медики рекомендуют всем мужчинам после 40 лет ежегодно проходить профилактическое обследование предстательной железы.
О симптомах, причинах и методах лечения этого коварного заболевания рассказывает Альгирдас Румскас - врач уролог Медицинского центра диагностики и лечения, расположенного в Вильнюсе на ул. В. Грибо, 32А.
– Что такое рак простаты, и каковы его симптомы?
– Рак простаты - это злокачественное заболевание. Его симптомы, пожалуй, известны большинству мужчин: тяжелое и болезненное мочеиспускание, частые, иногда неконтролируемые позывы (особенно по ночам), слабый напор струи, неприятные ощущения в области таза и боли в пояснице, потеря в весе, примеси крови или спермы в моче, ослабление потенции. Беда в том, симптомы рака предстательной железы в начале заболевания отсутствуют. Вот почему всем мужчинам по достижении 40-45 лет рекомендовано ежегодно тестироваться на онкологические заболевания простаты.
– Каковы причины заболевания?
– Причины до конца не выяснены. Более высокому риску подвержены мужчины, у которых в роду уже были случаи заболевания раком. Замечено, что заболеванию способствует нерегулярное, неправильное питание с высоким содержанием жира животного происхождения, недостаточное потребление свежих овощей и фруктов. Чаще всего рак простаты атакует мужчин старше 50 лет.
– Как диагностировать рак простаты?
– В первую очередь проводятся два обследования: анализ крови на уровень ПСА и пальцевое ректальное исследование.
ПСА (простатический специфический антиген) - это белок, который формируется в ткани простаты и присутствует в крови здорового мужчины в незначительных количествах. Увеличение уровня ПСА в крови может указывать на присутствие рака простаты. Но повышенный уровень ПСА далеко не всегда обозначает наличие рака. При аденоме простаты (её доброкачественном увеличении) и воспалении простаты (простатите) уровень ПСА тоже повышается.
Поэтому так важен второй тест, во время которого врач ощупывает простату через прямую кишку, оценивая ее форму, поверхность, борозду, наличие узлов или болезненности и размеры. При таком осмотре опытный врач может обнаружить даже очень маленькую опухоль - всего 0,2 мл.
Показатели крови и данные, полученные при осмотре, могут быть отправной точкой для дальнейших обязательных исследований, окончательно подтверждающих наличие или отсутствие диагноза - это ультразвуковое исследованием (УЗИ) и биопсия (метод, при котором врач с помощью особой иглы берет кусочек ткани предстательной железы для гистологического исследования под микроскопом).
При подтверждении диагноза, врач назначает магнитно-резонансную томографию, чтобы выяснить есть ли метастазы, то есть, распространяется ли рак на другие органы.
– Как лечится рак простаты?
– Выбрать эффективное лечение задача не из простых. Нужно взвесить множество факторов: возраст пациента, состояние здоровья, показатели ПСА, стадию рака, готовность организма перенести возможные побочные эффекты.
Пациенту с подтвержденным диагнозом удаляют предстательную железу хирургическим путем. На ранних стадиях рака выбирают тактику ожидания и наблюдения (мониторинга) или, при необходимости, применяют лучевую терапию. Иногда эта тактика - наилучшая, особенно для мужчин в возрасте, с серьезными хроническими заболеваниями, не ощущающих никаких симптомов рака. Особенность рака предстательной железы в том, что он растет очень медленно. Некоторым мужчинам лечение не требуется до конца жизни.
Также распространенная практика в лечении рака простаты - назначение гормональной или химиотерапии. Чтобы облегчить течение болезни может быть проведена трансуретральная резекция простаты или применена лучевая радиотерапия.
– Как мужчины могут защититься от этой болезни?
– Мы, урологи, в первую очередь рекомендуем периодически сдавать анализ крови на ПСА. Мужчинам от 40 лет - один раз в год, в возрасте после 50-ти - два раза.
Есть исследования, что раком простаты меньше страдают мужчины, включающие в свой рацион помидоры и продукты, изготовленные из них, например, кетчуп, так как в них находится такое вещество, как ликопен.
Было установлено, что пищевые добавки, содержащие селен, также уменьшают риск рака простаты.
Однако, всем мужчинам важно помнить: рак простаты, диагностированный на ранней стадии, на сегодняшний день полностью излечим!